様式第2号
年　　　月　　　日
琴平町長　　　　　　　　　様

(郵便番号)　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　

連絡先(電話番号)　　　　　　　　　　

行政文書の公開に関する意見書

　　　　年　　　月　　　日付けで照会のあったことについて、次のとおり意見を申しあげます。

行政文書の表示	　	
ご意見	

1　公開することについて支障がない。

2　公開することについて支障がある。
　(1)　支障がある部分

　(2)　支障がある理由

	
備考
　1　「意見」欄は、該当する番号を○印で囲んでください。
　2　「2」を○印で囲んだ場合には、「(1)支障がある部分」欄及び「(2)支障がある理由」欄も記載してください。